男人不敢說的秘密！中老年易發長壽病—攝護腺疾病

「男」以逃避的「腺」實!!男性保健議題必須受到重視!

成熟男性對于攝護腺肥大帶來的泌尿困擾，往往選擇閉口不談，默默忍受病癥發作。泌尿問題輕則解尿不順，尿液積在膀胱內，時常想上廁所，卻無法排除干凈；重則導致腎臟發炎、膀胱結石、尿毒癥、腎衰竭等并發癥，并造成男性「雄風」減弱，影響性生活。

根據臺灣男性學醫學會表示，攝護腺肥大的發生率與年齡增長，關聯緊密，且好發于中老年男性，據統計40~50歲的男性約有20%受攝護腺肥大困擾，50~60歲之間有超過40%，80歲以上則將近90%。此外，攝護腺病變也會導致攝護腺癌，若輕忽問題，可能會錯過黃金治療時期，而在2018年，世界衛生組織也公布，攝護腺癌是患有癌癥的男性中排名第二的死因。

同時許多數據與研究統計顯示，由于人口組成的變化，以及現代人的飲食習慣，在未來將會有更多比例的男性有攝護腺肥大的困擾。現今全球生育率下降，老年人口增加，根據聯合國的統計，2050年全球將高達六分之一的人口超過65歲，預計將高達15億人，隨著全球步入高齡化社會，攝護腺肥大的困擾，將因中老年男性人口的增加，浮出臺面逐漸受到重視。

重視攝護腺平日保健，推遲攝護腺疾病發生

除了老化，肥胖也是導致攝護腺肥大的關鍵因素，根據近期發表于《國際神經泌尿外科雜志》上的研究，觀察571位男性，發現其中肥胖的男性，體重、腰圍、體脂和內臟脂肪，都與攝護腺體積增生有顯著的相關性。而現代人的飲食傾向高油脂，不正當的飲食習慣，導致肥胖人口快速增加，因此將會有更多的肥胖男性，在邁入中老年時有攝護腺肥大的困擾。

而現代人的生活也充斥其他導致攝護腺肥大的因素，如：不規律的作息、晚睡等，所以掌握自己攝護腺狀況是否良好、改變飲食與作息習慣，推遲癥狀的發生，成為現代男性們重要的健康課題。

首先，男性們應該先要有「頻尿、夜尿并非正常老化現象」的認知，許多上了年紀的男性發現自己有排尿不順的感覺，卻只是認為「我老了、很正常」，也不打算解決問題，直到某天發現自己完全無法排尿，發現事情不對，才趕緊尋醫。而無法排尿的狀況再惡化，下一步極有可能就是腎衰竭、尿毒癥，準備要洗腎了！

再者，為了攝護腺問題惡化，避免洗腎的困境，男性們可以定期幫自己做國際攝護腺癥狀評分表IPSS檢測，透過7個問題，快速了解自己的排尿狀況，一旦發現有不正常的現象，就能立即就醫、及早治療。依據平時排尿相關事件的發生頻率，填寫0~5級分，再填完IPSS檢測表后將所有問題的級分加總，利用總級分判斷癥狀輕重，幫助了解自己攝護腺的健康狀況。以下提供總分級距對應的嚴重程度與治療建議做為參考。

(圖：IPSS檢測表 數據源：臺灣尿失禁防治協會)

• 0~7分：癥狀輕微，需要追蹤檢查，大多數人能透過藥物治療改善癥狀。
• 8~19分：中度癥狀，大約六成以上的人需要藥物治療，較偏嚴重者可能需要手術治療。
• 20~35分：癥狀嚴重，五成以上的人需要手術治療，其他則需要長期服藥來控制癥狀。

(數據源：康健雜志-費玉清前列腺阻塞？7問自我評估2019/11/08)

最后，除了定期幫自行檢測，應當平日就養成正確的飲食習慣，推遲攝護腺肥大，遠離相關并發癥。平常的烹調方式應多采用清蒸、水煮、清燉的方式，少吃用油煎炸的食物、肥肉和內臟，避免攝取過多的油脂，導致賀爾蒙分泌過量，增加攝護腺肥大的機率。同時，避免刺激性的食物，例如：辣椒、芥末等辛香料，以及咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲品，也不要飲酒抽煙。

此外，也要補充適當的營養素。根據醫學研究，補充下列食物能夠預防攝護腺肥大。

• 生蠔：有助于維持正常的男性賀爾蒙分泌，以及攝護腺的正常運作，同時也有益于男性功能維護。
• 西紅柿：擁有豐富的維生素A、C和茄紅素，能幫助身體清除自由基，并推遲老化，能緩解攝護腺肥大。
• 豆類：黃豆、毛豆、豌豆等，能夠減少過多的男性賀爾蒙對攝護腺細胞的刺激，降低攝護腺增生的機率。
• 高纖食物：根據調查發現，攝取較多蔬果的男性罹患攝護腺相關病變的機率，比蔬菜攝取不足的男性少47%，多攝取全谷類食物、蔬菜水果，都能降低攝護腺肥大的機率。

攝取足夠有益于攝護腺的營養，就能推遲攝護腺肥大和相關并發癥的發生，為了預防攝護腺相關的「長壽病」，男性應該更注意營養補充。

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